Merkley y Wyden instan a la administración a poner los intereses de las personas mayores por encima de las compañías de seguros

Washington DC - Los senadores de Oregón Jeff Merkley y Ron Wyden anunciaron hoy que están instando a la administración Trump a retrasar la implementación de una revisión del sitio web de inscripción de Medicare para abordar problemas clave con la nueva herramienta Buscador de planes de Medicare que dificultaría que las personas mayores comparen seguros y planes de medicamentos recetados. .

La carta se envió anticipándose a un gran volumen de consultas de los beneficiarios durante un tiempo ya caótico. La inscripción abierta de Medicare comienza el 15 de octubre de 2019 y es un momento importante para que los beneficiarios tomen decisiones de cobertura y compren planes complementarios de medicamentos recetados de Medicare Advantage y de la Parte D.

En su carta a la administradora de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), Seema Verma, los senadores compartieron las serias preocupaciones sobre el rediseño propuesto del sitio web que expresaron varias docenas de habitantes de Oregón que ayudan a los beneficiarios de Medicare en Oregón.

“Los defensores han compartido que el nuevo sistema no permite que las personas mayores vean una comparación en paralelo de sus medicamentos recetados como la herramienta de búsqueda de planes anterior”. los senadores escribieron. “El nuevo sistema tampoco guarda la información de la receta para uso futuro, lo que requiere que los beneficiarios vuelvan a ingresar los medicamentos recetados cada vez. Para los beneficiarios que toman entre 1 y 25 medicamentos recetados diferentes, esto puede significar 90 minutos o más agregados a su tiempo de inscripción.

“Aunque se necesita el esfuerzo de revisar y mejorar la experiencia en línea para los 60 millones de beneficiarios de Medicare del país, la implementación, la funcionalidad y el control de la nueva herramienta Buscador de planes de Medicare, más tarde de lo esperado, plantean preocupaciones importantes”. continuaron los senadores.

Cualquier problema con la herramienta Buscador de planes de Medicare propuesta tendría mayores consecuencias en Oregón, donde 45% de los beneficiarios de Medicare seleccionan planes Medicare Advantage, la tercera inscripción más alta de Medicare Advantage en la nación. En 2020, los planes Medicare Advantage por primera vez tendrán la flexibilidad de ofrecer nuevos beneficios complementarios. Estas opciones adicionales requerirán una revisión cuidadosa e información objetiva para que los beneficiarios puedan seleccionar los planes que mejor satisfagan sus necesidades.

Para garantizar que los beneficiarios de Medicare reciban la información y el apoyo que necesitan para seleccionar un plan óptimo, los senadores preguntaron:

  1. ¿Es posible mantener el sistema heredado actual hasta el 1 de enero de 2020?
  2. ¿Qué proceso, si alguno, ha utilizado CMS para solicitar comentarios de SHIPS [Programas estatales de seguro médico] y asistentes junto con los beneficiarios para probar la nueva herramienta y desarrollar un folleto de Preguntas frecuentes (FAQ) o un recurso similar?
  3. ¿Qué proceso, si lo hay, ha desarrollado CMS para que SHIPS y sus asistentes proporcionen observaciones y otros comentarios a CMS con respecto al nuevo buscador de planes a medida que comienza la inscripción abierta?
  4. ¿Qué proceso tiene CMS para monitorear la implementación y cualquier interrupción de la herramienta Buscador de planes de Medicare?
  5. ¿Qué procedimientos existen para responder a una posible interrupción del sitio, fallas o cierres de sesión inesperados y demoras asociadas con la creación de nuevas cuentas o la recuperación de contraseñas?
  6. ¿Qué planes de contingencia existen para responder a los desafíos de capacidad que pueden enfrentar SHIPS, 1-800-MEDICARE, Medicare.Gov y otros asistentes debido al alto volumen anticipado de beneficiarios que buscan asistencia?
  7. ¿Qué monitoreo se llevará a cabo para identificar y revisar los patrones de inscripción, como picos inusuales que podrían indicar un comportamiento inapropiado de divulgación o intermediario? ¿Qué monitoreo existe para proteger contra la selección adversa?
  8. ¿Qué proceso existe para informar y corregir el comportamiento inapropiado de divulgación o intermediación?

Se puede encontrar una versión en línea de la carta de los Senadores aquí.

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