jueves, 23 de marzo de 2023
WASHINGTON – Los senadores estadounidenses Bill Cassidy, MD (R-LA), Jeff Merkley (D-OR), Thom Tillis (R-NC) y Ed Markey (D-MA) y los representantes estadounidenses David Trone (D-MD-06) , Michael Turner (R-OH-10) y Paul Tonko (D-NY-20) presentaron el Ley de Debido Proceso de Continuidad de la Atención. El proyecto de ley bicameral modifica la Política de exclusión de reclusos de Medicaid (MIEP) para garantizar que los detenidos en prisión preventiva no sean expulsados de Medicaid antes de ser declarados culpables de un delito. MIEP niega los beneficios federales a las personas que están encarceladas y se aplica tanto a los que han sido declarados culpables de un delito como a los que están pendientes de adjudicación y que todavía se presumen inocentes (detenidos en estado previo al juicio).
Esta denegación de beneficios federales sin el debido proceso también traslada la carga financiera total de la atención médica de los reclusos a las cárceles locales y a los contribuyentes. El peso de esta carga está presionando severamente los presupuestos de las cárceles locales y resultando en necesidades de atención no satisfechas de los detenidos en estado preventivo, que comprenden aproximadamente dos tercios de las personas detenidas en las cárceles locales.
“Los estadounidenses son inocentes hasta que se demuestre su culpabilidad. Esta legislación es consistente con el principio básico”, dijo el Dr. Cassidy.
“Muchos estadounidenses pierden su seguro médico simplemente porque no pueden pagar la fianza”, dijo el Senador Merkley. “En Estados Unidos, creemos en la inocencia hasta que se demuestre lo contrario, por lo que no se les debe quitar la cobertura de seguro médico a quienes esperan juicio. El Congreso debe defender este principio básico de nuestro sistema judicial y proteger la cobertura de Medicaid para todos los estadounidenses que esperan juicio. Si tiene o no dinero para la fianza no debería determinar si pierde su cobertura de salud”.
“Le cuesta dinero a los contribuyentes y no tiene sentido despojar a las personas de la cobertura de Medicaid al mismo tiempo que todavía se presume que son inocentes según la ley”, dijo el Senador Tillis. “Este proyecto de ley simplemente garantiza que la ley funcione según lo previsto: la cobertura de Medicaid caduca solo después de que nuestro sistema de justicia penal declara culpable a una persona”.
“No hay motivo para que alguien pierda el acceso a su seguro médico simplemente porque no puede pagar la fianza”, dijo el Senador Markey. “Mientras trabajamos para reinventar nuestros sistemas de justicia penal y atención médica, debemos deshacer el daño causado por políticas draconianas que han encerrado la atención médica en una torre de marfil, disponible solo para quienes pueden pagarla”.
“Nuestro sistema de justicia penal garantiza a las personas que se presume que son inocentes hasta que se demuestre su culpabilidad, pero impedir que los detenidos en prisión preventiva accedan a Medicaid viola ese derecho”, dijo el representante Trone. “Sabemos que un alto porcentaje de personas encarceladas sufren de problemas de salud mental y trastornos por uso de sustancias; esta política solo empeora las cosas. Este esfuerzo restaurará los derechos constitucionalmente protegidos de los detenidos y garantizará el acceso a la atención médica que tanto necesitan”.
El proyecto de ley también proporciona $50 millones en dólares de subvenciones de planificación para que el Secretario del HHS otorgue a los estados con el objetivo de brindar apoyo adicional a los estados, condados y cárceles locales para implementar esta política, mejorar la calidad de la atención brindada en las cárceles y aumentar el número de proveedores disponibles para tratar a esta población.
Las admisiones a la cárcel local se asemejan al departamento de emergencias, recibiendo a aquellos con la mayor agudeza de enfermedad mental y trastorno por uso de sustancias. La mayoría de los reclusos en la cárcel local han tenido un diagnóstico de enfermedad mental o trastorno por uso de sustancias.
Diagnósticos de Internos de Cárcel %
Condición médica crónica 40
Trastorno de salud mental 44
Trastorno por consumo de sustancias 63
Las personas encarceladas experimentan enfermedades crónicas, enfermedades mentales y abuso de sustancias a tasas más altas que la población general. Más del 95 por ciento de los reclusos de las cárceles locales eventualmente regresan a sus comunidades, trayendo consigo sus condiciones de salud.
La Ley de Debido Proceso de Continuidad de la Atención:
- Modificar el MIEP para permitir la cobertura de Medicaid de los servicios de atención médica para los detenidos en prisión preventiva;
- Proporcionar subvenciones de planificación a los estados para la implementación de la derogación del MIEP; y
- Brindar alivio financiero a los contribuyentes estatales y locales por el costo de brindar servicios a esta población.
El proyecto de ley cuenta con el respaldo de los siguientes grupos: Asociación Nacional de Condados, Alguaciles de los principales condados de América y Asociación Nacional de Alguaciles.
“La Política de exclusión de reclusos de Medicaid a menudo interrumpe el tratamiento médico, de salud mental y de adicciones necesario para los reclusos que sufren de manera desproporcionada de afecciones médicas crónicas y trastornos por uso de sustancias”, dijo el director ejecutivo de la Asociación Nacional de Condados, Matthew Chase. “Despojar o suspender los beneficios de salud federales de los detenidos en prisión preventiva, que se presumen inocentes, presenta problemas constitucionales y también conduce a peores resultados de salud y una mayor reincidencia. Agradecemos al Senador Cassidy por presentar este importante proyecto de ley que garantizará el acceso a Medicaid de los detenidos en prisión preventiva, una medida clave para proteger la continuidad de la atención y fortalecer la seguridad pública”.
“Los alguaciles aplauden el compromiso continuo del Senador Cassidy de eliminar la exclusión de reclusos de Medicaid, el Congreso debe seguir su ejemplo y poner fin a esta política obsoleta e inconstitucional. Este sería otro gran paso para ayudar a los alguaciles con la continuación de la atención que necesitan los miembros de su comunidad”, dijo el alguacil Greg Champagne, de St. Charles Parish, LA, presidente de la Asociación Nacional de Alguaciles.
Fondo
Una versión modificada de la Ley de Continuidad del Cuidado del Debido Proceso se promulgó como ley en el último Congreso, pero estas disposiciones solo se aplican a los menores.
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