Merkley, Wyden y sus colegas critican las fallas en las pruebas de COVID de la administración e insisten en que el gobierno federal debe publicar e implementar un plan nacional

Washington DC – Los senadores estadounidenses de Oregón, Jeff Merkley y Ron Wyden, junto con 40 senadores demócratas, enviaron hoy una carta al presidente Trump, pidiendo a su administración que desarrolle un plan de acción estratégico nacional integral antes del 24 de mayo.^el para garantizar que los estados tengan suficiente capacidad de prueba para comenzar a reabrir de manera segura.

El primer caso de COVID-19 en Estados Unidos fue diagnosticado en el estado de Washington el 20 de enero de 2020. Después de 12 semanas, y la confirmación de más de 1,1 millones de casos de COVID-19 y más de 67.000 muertes, Estados Unidos aún carece de una estrategia nacional de pruebas para evaluar de manera confiable y consistente a los pacientes en todo el país. En cambio, los estados se han visto obligados a responder con un apoyo federal limitado, lo que ha dejado un mosaico de esfuerzos de pruebas en todo el país, datos limitados sobre la propagación de la enfermedad y escasos suministros para las pruebas y la protección de los trabajadores de la salud. La semana pasada, la administración Trump publicó su “plan” nacional de pruebas de coronavirus, pero el documento no logra nada nuevo y, en cambio, continúa imponiendo la carga a los estados que ya están más afectados.

“Nuestros líderes de salud pública, gobierno y empresas necesitan información sobre quién tiene COVID-19, quién debe ser aislado o puesto en cuarentena y quién puede ser inmune debido a una infección previa. La única forma de obtener esa información son las pruebas: pruebas generalizadas, rápidas y gratuitas, y la única manera de realizar las pruebas en la escala necesaria es un esfuerzo coordinado a nivel nacional”. escribieron los senadores.

En la carta, los senadores expusieron sus expectativas sobre los detalles que la administración debe incluir en el plan nacional que debe presentar al Congreso antes del 24 de mayo.^el bajo la Programa de Protección de Cheques de Pago y Ley de Mejora de la Atención Médica. Los senadores escriben que si bien los estados y las tribus son fundamentales en la ejecución de pruebas a nivel nacional, es responsabilidad de la administración publicar e implementar un plan nacional detallado lo más rápido posible, así como abordar otros problemas que exigen una solución federal, como la gestión del suministro. cadena y análisis de datos nacionales. 

Además, instaron al presidente Trump a utilizar toda la autoridad del Poder Ejecutivo, incluida la Ley de Producción de Defensa y los $25 mil millones asignados en el Programa de Protección de Cheques de Pago y Ley de Mejora de la Atención Médica, para garantizar una producción suficiente de kits y materiales de prueba, como hisopos de prueba, reactivos y equipos de protección personal (EPP), para satisfacer la demanda. Los senadores también enfatizaron el aumento de la capacidad de pruebas de laboratorio y la creación de una fuerza laboral masiva de rastreo de contactos para identificar futuros casos de COVID-19 y contener la propagación, en coordinación con los estados.

A los senadores Merkley y Wyden se unieron para enviar la carta el líder demócrata del Senado, Chuck Schumer, la miembro de alto rango del Comité Senatorial de Salud, Educación, Trabajo y Pensiones, Patty Murray (D-WA), y los senadores estadounidenses Tammy Baldwin (D-WI), Richard J. Durbin (D-IL), Sherrod Brown (D-OH), Chris Van Hollen (D-MD), Tom Carper (D-DE), Ed Markey (D-MA), Brian Schatz (D-HI), Maggie Hassan (D-NH), Bob Casey, Jr. (D-PA), Ben Cardin (D-MD), Martin Heinrich (D-NM), Tom Udall (D-NM), Jeanne Shaheen (D-NH) , Sheldon Whitehouse (D-RI), Richard Blumenthal (D-CT), Gary C. Peters (D-MI), Bob Menéndez (D-NJ), Tina Smith (D-MN), Debbie Stabenow (D-MI) , Mark Warner (D-VA), Elizabeth Warren (D-MA), Amy Klobuchar (D-MN), Chris Murphy (D-CT), Catherine Cortez Masto (D-NV), Mazie K. Hirono (D-HI ),Tim Kaine (D-VA), Cory Booker (D-NJ), Kamala Harris (D-CA), Jack Reed (D-RI), Jacky Rosen (D-NV), Dianne Feinstein (D-CA), Kirsten Gillibrand (D-NY), Bernie Sanders (D-VT), Chris Coons (D-DE), Joe Manchin (D-WV), Doug Jones (D-AL), Patrick Leahy (D-VT) y Kyrsten Cine (D-AZ).

Una copia de la carta está disponible. AQUÍ y sigue a continuación.

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Estimado presidente Trump:

Escribimos sobre la implementación de las disposiciones de prueba de la Programa de Protección de Cheques de Pago y Ley de Mejora de la Atención Médica y la necesidad crítica de tomar medidas adicionales para aumentar las pruebas de COVID-19 en los Estados Unidos. Estamos profundamente preocupados por la falta de detalles y estrategia en su plan de pruebas, y rechazamos fundamentalmente la noción de que el gobierno federal tenga esta pequeña responsabilidad en el aumento de la capacidad de pruebas.

Nuestros líderes de salud pública, gobierno y empresas necesitan información sobre quién tiene COVID-19, quién debe ser aislado o puesto en cuarentena y quién puede ser inmune debido a una infección previa. La única forma de obtener esa información son las pruebas: pruebas generalizadas, rápidas y gratuitas, y la única manera de realizar las pruebas en la escala necesaria es un esfuerzo coordinado a nivel nacional.

Si bien los estados y las tribus desempeñan un papel fundamental en la respuesta al COVID-19, existen ciertas responsabilidades que solo puede cumplir el gobierno federal. La Administración Trump no debe eludir sus responsabilidades y dejar que los estados y las tribus se las arreglen solos. Por ejemplo, solo el Poder Ejecutivo puede resolver los problemas subyacentes de coordinación en la cadena de suministro y sintetizar datos epidemiológicos a nivel nacional para ayudar a los estados, las tribus, las empresas y los proveedores de atención médica a prepararse y responder a la trayectoria de la pandemia. Un plan que no aborde estos elementos críticos no logrará sentar las bases para la respuesta sólida que el país necesita para avanzar en esta crisis.

Le instamos a que asigne rápidamente los $25 mil millones previstos en la ley para aumentar las pruebas de una manera que optimice la salud pública y promueva la equidad. Además, esperamos una pronta formulación, presentación de informes e implementación de un plan estratégico nacional altamente detallado y específico, como lo requiere el Programa de Protección de Cheques de Pago y Ley de Mejora de la Atención Médica. Su Administración debe adoptar un enfoque de “toda la sociedad” que amplíe y optimice rápidamente las pruebas de COVID-19, ayude a crear una fuerza laboral masiva para rastrear y mitigar la propagación comunitaria adicional y ayude a que Estados Unidos vuelva a trabajar.

Hacemos un llamado a su Administración para garantizar que cada estado y tribu tenga suficientes kits de prueba, suministros, equipos y personal de salud pública para realizar pruebas generalizadas. Si bien usted afirma que “tenemos suficientes pruebas”, numerosos expertos, incluidos los de su propia Administración, dicen que nuestra capacidad de pruebas es inadecuada y está lejos de lo que se necesita para contener el brote. Si se hubiera implementado un plan de pruebas agresivo y se hubiera escuchado a los expertos desde el comienzo de este brote, en lugar de negar la responsabilidad, nuestro país no estaría en la posición en la que se encuentra hoy.

Estados Unidos no debería tener que conformarse con nada menos que las mejores prácticas y el estándar más alto posible en nuestra lucha contra este virus. Estamos dispuestos a realizar un trabajo bipartidista para aumentar la capacidad de pruebas tan alto como sea necesario para abordar plenamente esta amenaza y, como parte de este trabajo, su Administración necesita revisar fundamentalmente cuánta capacidad de pruebas debe desarrollar. Para lograr este objetivo, hay al menos tres pasos esenciales que la Administración debe dar:

1. Utilizar toda la autoridad del Poder Ejecutivo, incluida la Ley de Producción de Defensa y el dinero asignado en el Programa de protección de cheques de pago y Ley de mejora de la atención médica, para garantizar una producción suficiente de kits y materiales de prueba, como hisopos, reactivos y equipos de protección personal, para satisfacer la demanda.
2. En coordinación con los estados y Tribus, aumentar la capacidad de los laboratorios para satisfacer la demanda.
3. En coordinación con los estados y las tribus, aumentar la capacidad y el personal de salud pública, incluida la creación de una fuerza laboral masiva de rastreo de contactos, para identificar y aislar o poner en cuarentena los casos de COVID-19 y contener la propagación de la enfermedad.

El desarrollo de un plan de acción estratégico nacional integral en un plazo de 30 días –como exige el Programa de protección de cheques de pago y Ley de mejora de la atención médica: es esencial para alcanzar este objetivo. El plan debe incluir detalles, incluidas cifras concretas para los objetivos de capacidad, las necesidades de suministro correspondientes y los cronogramas de finalización, sobre cómo su Administración planea:

1. Crear un canal para el desarrollo y fabricación de pruebas y suministros de prueba., incluidos planes específicos para:
1. Establecer una cadena de suministro altamente funcional con suficiente disponibilidad de todos los materiales y suministros de prueba necesarios;
2. Evaluar explícitamente los factores limitantes de la tasa y los cuellos de botella en la cadena de suministro y comunicar esta información públicamente a los líderes estatales, locales, tribales y territoriales, a las partes interesadas académicas y de la industria, y a los proveedores de atención médica; y
3. Desarrolle y valide pruebas precisas y confiables para COVID-19, centrándose en pruebas y procesos que brinden resultados rápidos.

1. Trabajar para administrar pruebas de manera eficiente y completa. en todo Estados Unidos, incluidos planes específicos para:
1. Asignar pruebas y otros suministros necesarios de manera que optimice la salud pública y la equidad;
2. Asegurar suficiente personal relacionado con las pruebas;
3. Garantizar una capacidad de laboratorio suficiente y priorizar tiempos de respuesta rápidos para los resultados de las pruebas;
4. hacer cumplir la Ley de respuesta al coronavirus de las familias primero para garantizar que los pacientes sean evaluados sin costo compartido; y
5. Implementar un programa de pruebas de anticuerpos en los Estados Unidos para identificar a las personas potencialmente inmunes al COVID-19.

1. Priorizar la salud y seguridad de toda la población en el uso de pruebas para informar decisiones políticas, incluidos planes específicos para:
1. Garantizar la equidad en la respuesta al COVID-19, incluido abordar las desigualdades en los resultados basadas en raza, origen étnico, sexo, edad, estado de discapacidad, ubicación geográfica y más;

a. Lograr una capacidad de prueba suficiente en todas las comunidades, incluidas aquellas que a menudo tienen dificultades para acceder a la atención médica: áreas rurales y fronterizas, comunidades con escasez de profesionales de la salud, áreas médicamente desatendidas, poblaciones desatendidas y comunidades nativas americanas, incluidas tanto las del territorio indio como las atendido por organizaciones indias urbanas; y

1. Poner las pruebas a disposición de las poblaciones vulnerables con mayor riesgo de morbilidad o mortalidad relacionada con el COVID-19, incluidas las personas con discapacidad.

1. Utilice datos de pruebas para proteger la salud pública.  Esto requerirá una inversión sin precedentes y la implementación de una infraestructura y una fuerza laboral de salud pública sólidas, que realizarán el rastreo de contactos y aprovecharán los datos producidos por las pruebas masivas, incluidos planes específicos para:
1. Fortalecer la presentación de informes electrónicos de los resultados de las pruebas y de los pacientes;
2. Ampliar la vigilancia epidemiológica de la COVID-19 para rastrear los casos y, en su caso, la inmunidad;
3. Llevar a cabo un rastreo de contactos, aislamiento y cuarentena extensivos de alta precisión, incluidos planes específicos para reclutar y capacitar rápidamente a una nueva fuerza laboral significativa de rastreo de contratos; y
4. Aprovechar los datos sobre las disparidades en salud para garantizar una respuesta equitativa.

Mientras que la Programa de Protección de Cheques de Pago y Ley de Mejora de la Atención Médica Hemos dado pasos importantes en materia de pruebas, estos son sólo los primeros pasos. Su Administración necesita hacer mucho más para realizar suficientes pruebas para rastrear, controlar y suprimir eficazmente la propagación del virus, y es esencial que lo haga de manera transparente y responsable. La salud de nuestra nación (física, conductual y económica) depende de ello.  

Atentamente,